"指甲上有小坑在医学上称为甲凹点，甲凹点的发生是甲母质的甲形成缺陷的结果，常见于银屑病。凹点为针头大小，可合并许多其他甲的变化，如甲下角化过度、甲分离、甲沟炎和脆甲，进一步可发展为残毁甲。点状凹陷的深度和宽度取决于甲母质受损的程度，其累及夹板的长度取决于甲母质受损的时间长短。斑秃导致的甲凹点较少见，凹点规律排列成横或竖形，其周围不包括角化不全细胞。斑秃患者甲板发生规律的甲横嵴，表面粗糙，有时在甲半月区可见散在的点状红斑，符合甲母质下的乳头炎症。"

闫言│中国医学科学院整形外科医院

2020/03/30收听(73720)

指甲上有小坑常见于银屑病伴随的指甲改变，或某些皮肤病的指甲变化，也见于正常人的指甲，指甲为紧密而坚实的角化上皮，其主要功能为保护其下的柔软皮肤，并帮助手指完成较精细的劳动作业。甲包括甲床、甲板和甲周，指甲上不平是指甲板表面不行，表现有甲凹点、甲纹等，凹点也就是指甲上的小坑，为甲板表面的凹陷，如针尖大小，似顶针样改变，甲板其余部分均正常称之为Rosenan征，常见于银屑病，是银屑病的伴随症状，也见于湿疹、斑秃以及正常人。

汪晨│中日友好医院

2020/07/20收听(33432)

"指甲上有坑可以表现为点状坑或呈匙状的指甲，可能是由于某些皮肤病的指甲改变或由于患者经常接受碱性刺激、遗传因素有关，点状凹陷也见于正常人的指甲。指甲上有坑可以表现为点状的坑或呈匙状，点状的坑临床上诊断为甲凹点，甲凹点是甲板有点状凹陷，如针尖大小，似顶针样改变，甲板其余部分均正常。指甲改变常见于银屑病，是该病的典型的甲改变，也可以见于湿疹、皮炎及斑秃的患者，也有人认为是风湿热的特征性表现，也可以见于正常人。甲凹陷又名匙状甲或反甲，是一种常见的甲畸形，表现为甲板变薄、中央凹陷，而四周隆起，呈匙状。本病多见于缺铁性贫血、甲状腺功能亢进或减退、冠心病、伤寒等，也可以见于某些皮肤病的指甲改变，如湿疹、冻疮、扁平苔藓、斑秃、梅毒、真菌感染等，接触强碱性肥皂或石油产品者也易发生本病，少数患者为先天性，常见于1-2岁以内，也有少数持续至成人而不消退。"

汪晨│中日友好医院

2021/01/11收听(67632)

"指甲上有针尖大的小坑，表示甲床有一些炎症的损害，其最常见于银屑病甲的损害，也是银屑病甲损害的典型表现，叫做顶针样凹坑，患者可能会有银屑病，比如在皮肤上有红斑、鳞屑的皮疹或有银屑病的家族史。除了银屑病，甲营养不良也可以出现甲点状的凹坑，比如经常有咬甲的习惯等，也可以导致这种情况发生。除此之外，一些皮肤病像湿疹或者是扁平苔藓等也有可能导致甲出现点状凹坑，这种情况最好到医院去明确诊断。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2021/01/07收听(28528)

"指甲上有很多小坑出现，主要是由于身体内缺乏维生素和钙质所导致，这种症状出现后需要及时补充维生素和钙，可以多吃胡萝卜、菠菜、牛奶、鸡蛋等食物，来增加体内缺失的微量元素。通常会有这些症状，指甲明显的向上拱起，围绕手指边缘部位变弯曲，这种症状出现后说明患有结核病、心脏血管病或者溃疡性结肠炎。还有可能指甲中间出现下陷，整个指甲呈平坦状，这就表明指甲与缺铁性贫血、甲状腺障碍或者风湿热等有密切关系。指甲还会有根部的新月白痕出现一层蓝晕，这就可能是身体内的血液循环受阻和心脏病有关，通常是由于受冷、受冻引起，但是不排除与类风湿性关节炎或者自身免疫系统下降有关系。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/07/30收听(41290)

指甲上有小的坑或小的凹陷，临床上常诊断为甲凹点，甲凹点的原因有以下几种：

一、生理...

汪晨│中日友好医院

2023/10/13播放(39502)

甲板上的这种凹坑，这种也指皮肤营养状况不好，或者皮肤有其它疾病，所以长出的指甲不好。所以一旦指...

陈喜雪│北京大学第一医院

2023/10/04播放(75418)

指甲上有小坑主要考虑可能是缺钙引起，患者缺钙有可能会造成指甲不平、有横纹的现象。建议患者可以积极补钙进行治疗缓解症状，平时也可以多吃富含维生素D和钙剂的食物。也有可能是缺乏蛋白质所引起，缺乏蛋白质有可能会导致指甲出现坑坑洞洞的症状，建议患者可以适当吃豆制品、肉类、果仁、蛋、牛奶等。患者缺锌也有可能会引起这种情况，患者缺乏维生素有可能会使指甲变软、有分层、发白、有小坑、有竖纹等情况，可以去医院检查微量元素，然后根据检查结果对症补充就可以。

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/01/23收听(40028)

患者指甲表面出现小坑称之为凹坑或凹点，是指甲的常见临床症状，主要是由于甲母质生发指甲部位出现炎...

余进│北京大学第一医院

2023/07/17播放(87168)

"指甲有小坑最常见的原因有两方面：一、银屑病指甲顶针样的改变，当然银屑病的指甲也可有其他的，如油滴样的、甲浑浊、甲增厚、甲分离，顶针样是非常常见的。有的人没有银屑病的皮损，但在指甲上呈顶针样，过了许多年又出现一些银屑病的皮损。二、有的时候这个人就是单纯指甲有个小坑，没有其他任何的症状，那可能诊断甲营养不良会更多一些。三、但是也有一些甲真菌感染，真菌就是所说灰指甲也可能呈小坑或者有一些白点，但不像银屑病的小坑更多一些。所以这种情况还是应该到医院去让专科医生进行诊治，或者用一些比较专业的检查方法去对这个疾病有一个更准确的判定。"

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/28收听(87060)

"指甲有坑，常见于以下几种皮肤病：第一、寻常型银屑病，银屑病早期，很多病人的指甲表面可以出现一些凹陷，而这些凹陷相对独立，密集排列，所以有人称为顶针状外观。第二、真菌感染，也就是平常说的灰指甲，在灰指甲的早期，也可以出现一些点状的坑。第三、其他疾病比如扁平苔癣，也可以在指甲表面出现小坑，而且逐渐增多。第四、甲营养不良，也可以在指甲表面出现不同的坑。所以在临床上，我们要根据不同的原因，对指甲的坑进行治疗，这样才可能达到比较好的治疗效果。"

黎昌强│合江县人民医院

2018/11/22收听(44040)

指甲有坑可能是甲真菌病、甲营养不良，或银屑病甲的表现。指甲有坑最常见的病因是灰指甲，真菌累及甲板时表现为指甲的浑浊、增厚、变黄、凹凸不平等，如出现凹坑的同时有上述症状，应高度怀疑灰指甲。指甲作为身体的末端，当身体健康状态较差时，常有甲营养不良的表现，缺钙或者微量元素等。同时有头发黄、精神较差的表现，可完善血清微量元素检查明确。还有部分银屑病的病人，角质层细胞堆在在一起，皮肤上表现为厚层鳞屑，指甲上可表现为凹凸不平，单凭肉眼难以与灰指甲鉴别。

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/04/07收听(91962)

指甲上有坑通常要注意，如果是小孩子发生，通常有可能会出现饮食不均衡，可能某种微量元素缺乏，会引起这种情况。还有需要关注，有一些小孩子特别喜欢咬指甲，有啃指甲的习惯，所以家长要密切关注孩子，有没有此方面特殊行为，注意避免这些情况，需要到医院抽血查微量元素。如果是年轻人，可能喜欢做美甲，或者长期接触一些刺激性物质，影响到甲板生长，也会出现凹坑。但在临床中还有一种最常见的情况，就是一种疾病的状态，会出现甲板上有很多的小凹点，叫顶针甲，就像老人缝衣服、做家务时用的顶针，指甲表面有很多点状的凹坑，是在甲母痣形成甲板过程中，发生了一些疾病状态引起缺损，也叫顶针甲，是牛皮癣也就是银屑病的一个非常特异性表现，有可能看到此样的指甲，要考虑有可能是牛皮癣的指甲，需要到医院由医生判定。当然也有一些其他的，比如非常少见的，可能会有一些斑秃的疾病，也会影响到此种情况。最主要的除了要看指甲表现以外，也要看其他周围皮肤，身上其它皮肤有没有问题。甚至要结合日常的生活习惯，来判定有可能是什么原因导致，然后给予正确的治疗，或者是生活建议。

姜薇│北京大学第三医院

2020/03/30收听(41896)

"指甲上有很多小坑常见于银屑病指甲的改变，也可以出现增厚、发黄等，一般多个指甲受累，患者也可以有远端指间关节的肿胀。如果身上其他部位有牛皮癣的皮疹，比如有红斑鳞屑性皮疹，尤其是在头皮、肘部、膝部、腰骶等部位有银屑病的皮疹，或者是亲属有患银屑病的既可以确诊。银屑病指甲的治疗，主要是在甲床周围外涂抗炎的药物，如卡泊三醇倍他米松乳膏等，一般需要连续外涂一段时间才有效果。当然除了银屑病甲，如甲营养不良也有可能出现小的凹坑，这种情况需要补充微量元素，如复合维生素等治疗。"

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/11/20收听(46706)

指甲盖如果出现小坑，通常与以下几种情况有关：

1、营养不良：多见于生发区域营养不佳...

王晓彦│北京天坛医院

2023/10/21播放(76904)

"手指甲有小坑，可以通过补充身体所缺乏的营养来改善，并且加强机体营养，注意休息，也可以改善营养不良。另外可以提高吸入氧浓度，纠正低氧血症，从而改善小坑的症状。在日常生活中要多使用温水，避免与冰水长时间接触，这样指甲凹陷的程度会逐渐好转，并且治愈。平日里重体力劳动者也会导致手指甲出现小坑，因此要注意手指的保养。从事重体力劳动的时候，要让手指得到适度的休息，或者重新选择适合自己的劳动方式，减少在劳动强度大的情况下被损害。"

王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院

2018/10/22收听(28378)

"指甲表面出现小坑需要仔细观察指甲的外观，如果小坑散在分布，有明显的凹陷，考虑有可能是指甲部位营养不良以后形成的，需要到当地医院做微量元素检测，抽血化验是哪一种矿物质缺乏，再针对性进行补充就可以。但是恢复时间比较慢，一般需要3-6个月才能达到理想的治疗效果。如果指甲上的小坑密集排列伴随指甲表面没有光泽、粗糙，考虑有可能是指甲部位的银屑病。可以选择口服银屑灵颗粒或者消银胶囊等中成药，连续治疗一段时间可以使指甲的症状消退，最终恢复至正常。除此之外，从事特殊工种的人群频繁使用指甲也容易出现外源性的破损，也会出现小坑。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/04/27收听(17524)

"指甲盖上有小坑，临床诊断为甲凹点，是某些皮肤病的指甲改变，或见于正常人。指甲常常有凹凸不平的表现，有甲凹点、甲状沟、甲横沟、甲纹、甲纵裂等等，不同的疾病原因不同，诊断也就不同。甲凹点也称为甲凹陷点，本病甲板表面有点状凹陷，如针尖大小，似顶针样改变，甲板其余部分正常。常见于银屑病的指甲改变，也见于湿疹、皮炎及斑秃患者，正常人有时也可以见到，随着年龄的增长，可能会更明显一些。本病对身体健康没有影响，不需要治疗，如果是皮肤病导致的指甲改变，应积极治疗基础病。"

汪晨│中日友好医院

2020/08/04收听(56856)

"脸上出现小坑要考虑多种情况。考虑是痤疮后形成的萎缩性点状疤痕，主要原因是痤疮引起的局部皮肤损伤以及炎症，伤及真皮以及真皮下层，局部的真皮纤维细胞以及胶原组织无法完全修复，局部损伤以及炎症破坏了皮肤组织，所以形成点状凹陷性疤痕。萎缩性疤痕早期可以外用抑制疤痕形成的药物，比如多磺酸粘多糖乳膏，后期可以选择二氧化碳点阵激光治疗。考虑是皮肤本身毛孔粗大形成的凹坑，主要原因多与皮脂腺分泌过旺以及内分泌因素、遗传因素有关，可以选择外用维甲酸类药物，比如维A酸乳膏。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2020/02/08收听(68262)

臀部上出现有坑有可能是一些臀部肌肉发达的人群，因为有些专门锻炼臀部的人群，或者是做下肢健身锻炼的人群以及做下肢剧烈运动的运动员，臀部的肌肉线条是比较好的，所以可以看到臀部的后外侧会出现有凹陷的情况，但是这种凹陷都是双侧比较对称的是正常表现。但是如果出现一侧的臀部出现有凹陷的情况，那么必须要怀疑是疾病的问题，最常见的就是臀部的肌肉萎缩，例如一些腰部的疾病压迫了臀部的神经，有时腰椎间盘突出、椎管狭窄或者是椎滑脱压迫臀部的神经根。而导致臀部的肌肉长期的一些病变或者没有用力出现萎缩的情况。另外股骨头坏死导致下肢长期不能用力活动也会出现这种症状。

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/19收听(32034)